Hito médico en Sanatorio de Niños y en Argentina: el primer bebé trasplantado al nacer, fue dado de alta.
El 3 de octubre de 2023, el equipo médico de Sanatorio de Niños llevó a cabo un trasplante hepático en un recién nacido diagnosticado con una grave patología intrauterina denominada “hepatitis fetal aloinmune”. El bebé, Elian, llegó derivado de la ciudad de Santa Fe en estado crítico, y fue recibido por Neonatología con un cuadro de insuficiencia hepática que requería tratamiento urgente. Dada la gravedad de la situación, el Sanatorio de Niños, como centro de referencia regional, coordinó la asistencia para estabilizar al paciente.
Inmediatamente, se implementó una atención coordinada entre todos los servicios de la institución para estabilizar al niño y confirmar el diagnóstico. A pesar de los esfuerzos, la salud de Elian empeoraba rápidamente, lo que hizo inevitable la necesidad de un trasplante hepático como única opción de tratamiento. A pesar de estar inscrito en la lista de emergencia nacional, la gravedad de su situación y la rapidez de su deterioro llevaron a considerar la posibilidad de un donante vivo para acortar los tiempos de espera. Los estudios de compatibilidad identificaron al padre de Elian como el donante adecuado, y se activó un operativo que involucró a dos equipos quirúrgicos trabajando simultáneamente en Sanatorio de Niños y Sanatorio Parque.
Tras 12 horas de cirugía, superando un desafío técnico considerable debido a la disparidad de tamaños entre el donante (85 kg) y el receptor (menos de 2 kg), Elian fue trasladado a cuidados intensivos para enfrentar un postoperatorio complejo. Se convirtió así en el primer niño en recibir un trasplante hepático con un peso inferior a 2 kg en Argentina, un evento extremadamente raro con pocos precedentes a nivel mundial, no más de 10 hasta ahora en todo el mundo, ninguno por debajo de los 2 Kg.
Pacientes como Elian representan una prueba extrema para los profesionales y las instituciones de salud, requiriendo un esfuerzo conjunto de toda la estructura sanatorial: Neonatología, Diagnóstico por Imágenes, Servicios de Terapia Intensiva, Quirófanos, Anestesia, Cirugía Hepatobiliar y de Trasplante Hepático, Cirugía Pediátrica, Cirugía Plástica y Reparadora, Kinesiología, Enfermería, Laboratorio, Hemoterapia, personal administrativo, mucamas y servicio de mantenimiento, todos contribuyeron al éxito de este trasplante sin precedentes, sin cuya participación no lo hubiéramos logrado.
La magnitud del desafío se evidenció no solo en las dificultades técnicas de la operación en sí, sino también en la necesidad de una internación prolongada de 7 meses para permitir la cicatrización de la herida quirúrgica, debido a la diferencia de tamaño entre el niño y el órgano trasplantado.
Hoy, nos llena de emoción ver a Elian y su familia regresar a casa después de tanto tiempo, marcando el inicio de una nueva etapa. Como grupo humano e institución, este logro nos impulsa a seguir enfocados en la calidad de atención de nuestros pacientes, incluso frente a contextos cada vez más desafiantes.
Dr. Lisandro Bitetti. Cirugía HPB y Trasplante Hepático Sanatorio de Niños, Sanatorio Parque, ICR.
Dr. Alejandro Costaguta.
Unidad de Hepatología y Trasplante Hepático.
Sanatorio de Niños.
